мЮ ЦКЮБМСЧ ЯРПЮМХЖС

 

хмтнплюжхнммше пеяспяш он днйюгюрекэмни ледхжхме


Информационные ресурсы, представленные в обзоре, содержат материалы, предназначенные для изучения основных принципов доказательной медицины (ДМ).

Материалы, представленные на сайтах центров ДМ, включают обучение по отдельным разделам ДМ:

  • постановка клинического вопроса. В медицинской практике возникает несколько типов вопросов, касающихся основных аспектов ведения больных:
    • причина заболевания
    • лечение
    • профилактика
    • диагностика
    • прогноз
  • поиск доказательств, т.е. ответов на поставленные вопросы. Заключается в поиске наиболее достоверных эпидемиологических исследований, дающих ответ на то, что является действительной причиной заболевания в популяции людей, что является наиболее эффективным в лечении данных пациентов, какой метод диагностики наиболее качествен и т.д.
  • критическая оценка найденных ответов (оценка достоверности материалов исследований, доказывающих, например, эффективность какого-либо метода лечения и т.д.)
  • применение полученных доказательств в медицинской практике
  • оценка результатов внедрения ДМ в практике врача

 

В Интернете представлено множество ссылок на ресурсы по ДМ. Ниже представлен обзор наиболее полноценных, качественных и легких в освоении источников информации по изучению принципов ДМ.


1. Оксфордский Центр доказательной медицины

http://www.cebm.net/

На сайте в числе остальных полезных ресурсов имеется ссылка Learning EBM (Изучение ДМ), содержащая ряд указаний на учебные материалы, разбитые по темам: введение; пять основополагающих принципов ДМ (постановка клинического вопроса, поиск доказательных ответов, критическая оценка доказательств, применение полученных доказательств во врачебной практике, оценка эффектов). По каждому из указанных пунктов имеются «внутренние» источники информации Оксфордского Центра, а также «внешние» - ссылки на учебные материалы в базах данных сторонних поставщиков информации.

Один из самых удачных и информативных источников информации для изучения ДМ.

2. Центр Доказательной медицины Университет Альберта

http://www.med.ualberta.ca/ebm/ebm.htm

Представляет собой сборник информационных ресурсов, призванных помочь врачу в определении, оценке и применении наилучших доказательных данных для улучшения качества медицинской помощи. Учебные материалы структурированы по разделам ДМ: введение; виды клинических проблем (вопросов), возникающих в процессе ведения пациентов; стратегия поиска доказательных ответов (результатов эпидемиологических исследований); научно-обоснованные (доказательные) руководства по клинической практике и др. В каждой рубрике имеются указания на ссылки с соответствующей учебной информацией, в том числе с рекомендациями Журнала Американской медицинской ассоциации ( JAMA ) √ одного из признанных авторитетов в области ДМ. Кроме того, представлен глоссарий по ДМ.

3. Центр Health Evidence

http://www.cche.net/usersguides/main.asp

Центр Health Evidence является структурным подразделением Университета Альберта. Является одним из наиболее удачно и качественно разработанных ресурсов для изучения ДМ. На сайте Центра информация представлена в виде структурированного перечня рубрик по научно-обоснованной (доказательной) медицинской практике: общие вопросы; эпидемиологические исследования по вопросам лечения/профилактики, диагностики, причинно-следственных связей, прогнозу развития заболеваний; приведены примеры клинических сценариев, пути поиска доказательных ответов, критическая оценка найденных результатов; анализ клинических решений; анализ экономической эффективности; руководства по клинический научно-обоснованной практике и многое другое. Один из наиболее рекомендуемых источников информации.

4. Медицинский центр SUNY Downstate , Медицинская исследовательская библиотека Бруклина

http://library.downstate.edu/EBM2/contents.htm

В данной библиотеке представлены информационные источники по разделам, удобным для изучения принципов ДМ как для начинающих, так и для опытных врачей: введение; клинические вопросы; поиск доказательных данных и их критическая оценка; применение полученных данных для принятия клинических решений; оценка результатов; глоссарий.

5. Библиотека Health Science Center Университета Флориды

http://www.library.health.ufl.edu/pubmed/PubMed2/

Авторами разработана обучающая программа по стратегии поиска информации, касающейся медико-биологических проблем в среде PubMed (система бесплатного доступа к электронным базам данных Национальной Медицинской Библиотеки США √ MEDLINE, OLDMEDLINE , содержащим более 15 миллионов статей в области медико-биологических наук). Предлагаемая информация состоит из пошагового подробного пояснения стратегии поиска в PubMed . Представляет существенный интерес для врачей, занимающихся применением принципов ДМ в своей практике.

6. Сайт British Medical Journal (Британский Медицинский Журнал) √ одного из самых авторитетных изданий в области медицины

http://bmj.bmjjournals.com/collections/epidem/epid.shtml

Представлены учебные ресурсы по ДМ и эпидемиологии для начинающих: основы эпидемиологии как науки; основы эпидемиологических исследований, являющихся базой ДМ (когортные исследования, исследования случай-контроль, рандомизированные контролируемые испытания и др.); методы эпидемиологических расчетов для оценки частотных показателей и др.

7. Университет Южной Калифорнии, Отделение Семейной Медицины (модуль Education & Training ). http://www.usc.edu/schools/medicine/departments/family_medicine/education/clerkship/evidence_based/index.html

На сайте представленные материалы для самостоятельного изучение принципов ДМ в виде отдельных подмодулей, удобных для использования: введение в ДМ; шаги в использовании ДМ в медицинской практике: вопросы, возникающие при ведении больного, пошаговая стратегия поиска доказательной информации, отвечающей на эти вопросы, оценка полученной информации и отсеивание некачественной информации, применение полученной информации для повышения качества медицинской помощи. Имеется качественный глоссарий по ДМ. Один из наиболее рекомендуемых ресурсов.

8. Центр Доказательной медицины Университета Торонто

http://www.cebm.utoronto.ca/intro/whatis.htm

Информационные ресурсы по ДМ представлены в виде отдельных рубрик: знакомство с принципами ДМ; виды встающих перед врачами проблем и вопросов; поиск научно-обоснованных ответов (исследований, доказывающих определенные утверждения); критическая их оценка; применение научно-обоснованных методов в практике врача и др. Кроме того, указаны и другие ресурсы √ такие как причины интереса к ДМ, действительно ли практика врачей соответствует принципам ДМ и могут ли врачи следовать этим принципам, ограничения, накладываемы ДМ в процессе медицинской практики и т.д. Имеется качественный глоссарий по ДМ. Один из наиболее познавательных Интернет-ресурсов.

9. Кокрановское Сотрудничество. Открытые обучающие материалы

http://www.cochrane-net.org/openlearning/

Кокрановское Сотрудничества (КС)√ международное сообщество исследователей, имеющих целью отыскивать и обобщать результаты всех когда-либо проведенных рандомизированных клинических испытаний лечебных вмешательств. Основной продукт КС √ Кокрановская библиотека (КБ). КБ √ электронная база данных результатов качественных исследований √ лучший источник для получения научного обоснования эффективности лечебных вмешательств.

Сайт представляет собой сборник обучающих материалов для написания Кокрановских Обзоров √ статей для КБ, красной нитью в которых проходит обучение принципам ДМ.

10. Библиотека Нью-йоркской медицинской ассоциации. Центр ресурсов по ДМ √ материалы для обучения и преподавания.

http://www.ebmny.org/teach.html

Сайт интересен тем, что представлены ссылки на Интернет-ресурсы по самообучению принципам ДМ, а также информационные ссылки для преподавателей ДМ. Содержит скачиваемые PowerPoint -презентации по различным темам в области ДМ, материалы по систематическим обзорам и многое другое.

11. Медицинская Школа Массачусетского Университета. Центр ДМ

Подобраны учебные материалы с подробным описанием применения ДМ во врачебной практике, касающейся терапии/профилактики, оценке прогноза течения заболеваний, риска их возникновения и диагностических мероприятий. Обучающие материалы построены по рубрикам ДМ: постановка клинического вопроса (проблемы); трансформация клинического вопроса в поисковый запрос; выявление типа проведенных различными авторами исследованиях по данной проблеме, содержащих ответ; поиск лучших доказательных данных в электронных базах данных Ovid и PubMed .

12. Клиническая эпидемиология и ДМ для эффективной клинической практики

Ресурсы Бостонской детской больницы (одной из самых авторитетных медицинских детских учреждений США).

http://www.intensivecare.com/Tutorial.html # anchor 1213305

Представлены структурированные материалы по ДМ: введение; критическая оценка медицинской литературы; основы биостатистики для врачей; фундаментальные основы эпидемиологических исследований; поиск доказательных данных; систематические обзоры и другие ресурсы.

13. Центр ДМ факультета Семейной Медицины Мичиганского Университета

http://www.poems.msu.edu/InfoMastery/

Информация представлена в виде структурированной по модулям базы обучающих данных с почасовым расписанием (т.е. с указанием времени, необходимого на изучение каждого модуля): введение (1час); диагностика (3-4ч); терапия (2-3ч); прогноз (2-3ч); мета-анализ (2-3ч); принятие клинических решений (3-5ч); клинические вопросы (1-2ч). Каждый модуль разбит на удобные подмодули.

Один из наиболее удобных для изучения ресурсов.

14. Библиотека ДМ Университета штата Иллинойс

http://www.uic.edu/depts/lib/lhsp/resources/ebm.shtml

Информация представлена по шагам реализации ДМ в медицинской практике: трансформация медицинской проблемы в строго фокусированный вопрос; эффективный поиск доказательной информации, отвечающей на него; критическая оценка найденной информации; внедрение в практику полученной информации; оценка влияния внедрения. Кроме того представлена обучающая информация по систематическим обзорам и мета-анализу, доказательным клиническим руководствам, электронным базам доказательных данных (например, Кокрановская библиотека), анализу принятия клинических решений и многое другое.

15. Библиотека Медицинского Центра Duke University , Библиотека Здравоохранения, Университет Северной Каролины

http://www.hsl.unc.edu/services/tutorials/ebm/welcome.htm

Информация, содержащаяся на сайте, представляет собой учебные материалы для студентов-медиков и врачей и посвящена основным принципам ДМ. Обучающие ресурсы объединены в разделы ДМ: что такое ДМ? правильная постановка клинических вопросов; правильная стратегия поиска необходимой информации для ответа на них (поясняется стратегия поиска в Medline ); достоверность полученной информации и внедрение ее в практику; глоссарий ДМ. Кроме того, здесь предлагается тестовое задание для оценки своих знаний в области ДМ.

16. Школа Здравоохранения Университета Шеффилда RES & WCE

http://www.shef.ac.uk/scharr/reswce/reswce3.htm

«Основы поиска доказательств» - 90-минутный краткий вводный курс, поясняющий основные понятия ДМ и состоит из следующих разделов: введение; понятие клинической эффективности; клиническая проблема и поиск ответов; поиск в базах данных Medline и Cochrane Library и других литературных источниках; клиническая оценка полученных данных и др. На этом сайте также обучающиеся могут пройти тестирование для оценки своих знаний.

17. База данных WISDOM

http://www.shef.ac.uk/uni/projects/wrp/seminar.html # EBP

Электронная база данных содержит, кроме всего прочего, ресурсы по научно-обоснованной медицинской практике (ДМ) в виде кратких лекций по темам: введение в ДМ; основные шаги на пути к научно-обоснованной медицинской практике; электронные базы данных, содержащие доказательную информацию (представлена стратегия поиска в Medline ); критическая оценка информации; клиническая оценка информации; абсолютный и относительный риски и их интерпретация; медицинская статистика; ДМ: от теории к практике.

18. Дистанционные курсы по ДМ ADEPT (Applying Diagnosis, (a)Etiology, Prognosis & Therapy methodological filters to retrieving the evidence)

http://www.shef.ac.uk/scharr/ir/adept/

Сайт представляет материалы для дистанционного обучения применению принципов ДМ в медицинской практике. Вся информация разделена на рубрики: введение в ДМ; основы дизайна эпидемиологических исследований; исследования по оценке эффективности терапевтических вмешательств, диагностических мероприятий, оценке причинно-следственных связей, прогностические исследования; руководства по клинической практике; экономическая эффективность ДМ; внедрение принципов ДМ в медицинскую практику. Модули содержат дополнительные ссылки, некоторые из этих модулей сопровождаются PowerPoint -презентациями. Весьма качественно сформированный ресурс для дистанционного обучения ДМ.

19. Суперкурс - Интернет курсы по обучению эпидемиологии и основам ДМ, которые могут свободно использоваться в самообучении и преподавательской деятельности http://www.pitt.edu/~super1/ Сайт построен в виде обширной подборки большого числа лекций на эпидемиологическую тематику в виде PowerPoint -презентаций. Лекции структурированы по разделам (темам), авторам, алфавитному порядку, новизне материала и др. Представляет большой интерес как для новичков, так и опытных специалистов в области эпидемиологии и доказательной медицины.

20. Московский центр доказательной терапии и фармакотерапии

http://evbmed.fbm.msu.ru/

В разделе «Что такое доказательная медицина?» имеется небольшая подборка методических материалов, публикаций, а также глоссарий по ДМ. Кроме того, сайт содержит практические рекомендации по терапии, подготовленные на основании систематических обзоров, с использованием методов ДМ; ссылки на другие ресурсы в области ДМ.

21. Санкт-Петербургский институт общественного здравоохранения

http://stphs.narod.ru/

На сайте можно найти учебные материалы, посвященные различным вопросам в области изучаемой дисциплины. Раздел «Эпидемиология» представляет ресурсы: эпидемиологические исследования, эпидемиология для непосвященных, прикладная эпидемиология и биостатистика, эпидемиологический анализ в программе Stata . Раздел «Биостатистика» содержит полезные ресурсы для ознакомления со статистическими программами SAS и Stata и другую информацию. Раздел «Доказательная медицина» состоит из нескольких лекций по ДМ, PowerPoint -презентаций, методических рекомендаций по поиску в Medline и другой информации.

Сайт не «блещет» дизайном, но собрал достаточно полезной информации по изучаемому курсу.

22. Межрегиональное сообщество специалистов доказательной медицины

http://www.osdm.org/

Основной интерес для обучающегося принципам ДМ представляет раздел сайта «Ресурсы», содержащий базы данных клинических рекомендаций, основанных на доказательных данных, руководства по подготовке таких рекомендаций, библиотеку материалов по клиническим рекомендациям. Кроме того, содержит подборку публикаций по ДМ: журнальные публикации (содержат описание того, как правильно читать и критически оценивать медицинские статьи), описание стратегии поиска медицинской доказательной информации в электронной базе данных Medline .

23. Российское отделение Кокрановского Сотрудничества

http://www.cochrane.ru/

На сайте размещен качественный глоссарий Кокрановского Сотрудничества, определяющий основные термины и понятия, используемые в ДМ. Сайт ранее содержал много полезной для самообразования информации, однако, к сожалению, в настоящее время большинство ссылок в разделе «Руководства, пособия┘» не работают.

 

 


б МЮВЮКН ЯРПЮМХЖШ
нРОПЮБХРЭ e-mail

 

Сайт управляется системой uCoz